概念
腹腔鏡手術是一門新發展起來的微創方法,是未來手術方法發展的一個必然趨勢。隨著工業制造技術的突飛猛進,相關學科的融合為開展新技術、新方法奠定了堅定的基礎,加上醫生越來越嫻熟的操作,使得許多過去的開放性手術現在已被腔內手術取而代之,大大增加了手術選擇機會。后腹腔鏡手術傳統方法是在病人腰部作三個1厘米的小切口,各插入一個叫做"trocar"的管道狀工作通道,以后一切操作均通過這三個管道進行;再用特制的加長手術器械在電視監視下完成與開放手術同樣的步驟,達到同樣的手術效果。兩孔法后腹腔鏡手術的優點是非常明顯的,首先是創傷很小,僅需2個小口,瘢痕很小,這一點對年輕人及愛美的女性來說更值得注意。第二,手術為單刀直入的進入,對周圍組織的損傷降至最低,術后發生粘連的機會變小。第三,患者術后傷口疼痛明顯減輕。第四,住院天數較少,有的只要2-3天即可出院,7天即可完全恢復健康并投入工作,從而使患者負擔費用大大減少,同時醫院病床周轉率加快。
兩孔法后腹腔鏡及腹腔鏡泌尿外科手術目前可以用于下列泌尿外科治療中,如腎囊腫切除術、隱睪的睪丸引降術、精索靜脈高位結扎術等。
哪些手術可以采用腹腔鏡手術?
腹腔鏡手術與傳統手術相比,具有切口小、痛苦小、恢復快等優點,深受患者的歡迎,尤其是術后瘢痕小、又符合美學要求,青年病人更樂意接受,微創手術是外科發展的總趨勢和追求目標。目前,腹腔鏡手術的金標準是膽囊切除術,一般地說,大部分普通外科的手術,腹腔鏡手術都能完成。如闌尾切除術,胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術、疝氣修補術、結腸切除術、脾切除術、腎上腺切除術,還有卵巢囊腫摘除、宮外孕、子宮切除等,隨著腹腔鏡技術的日益完善和腹腔鏡醫生操作水平的提高,幾乎所有的外科手術都能采用這種手術。
如何使用腹腔鏡進行手術?
腹腔鏡到底是什么呢?專家介紹,它是一種帶有微型攝像頭的器械。腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術:使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3-10mm)插入腹腔內,運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統,并且實時顯示在專用監視器上。然后醫生通過監視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對病人的病情進行分析判斷,并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。腹腔鏡手術多采用2-4孔操作法,其中一個開在人體的肚臍眼上,避免在病人腹腔部位留下長條狀的傷疤,恢復后,僅在腹腔部位留有1-3個0.5-1厘米的 線狀疤痕,可以說是創面小,痛楚小的手術,因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術。腹腔鏡手術的開展,減輕了病人開刀的痛楚,同時使病人的恢復期縮短,并且相對降低了患者的支出費用,是近年來發展迅速的一個手術項目。
所謂腹腔鏡手術就是在腹部的不同部位做數個直徑5~12毫米的小切口,通過這些小切口插入攝像鏡頭和各種特殊的手術器械,將插入腹腔內的攝像頭所拍攝的腹腔內各種臟器的圖像傳輸到電視屏幕上,外科醫生通過觀察圖像,用各種手術器械在體外進行操作來完成手術。
特點:
1. 手術創傷小
2. 病人術后恢復快
3. 住院時間快
4. 病人術后疼痛輕
5. 腹部切口瘢痕小,美觀
6. 治療效果與開腹手術相同